先把三項比較條件放在一起
- 多種降血壓藥與西地那非可能產生額外降壓作用，造成頭暈或站立不穩。
- 攝護腺或血壓治療使用的甲型阻斷劑，需要穩定用藥並由專業人員安排起始劑量與時間。
- 不能為了使用威而鋼自行停掉原本的心血管或攝護腺藥物。
比較結果不能直接變成劑量決定
同一主題要同時看療效條件、不良反應和交互作用，單看其中一項容易得出錯誤結論。
硝酸甘油、isosorbide 類硝酸鹽與娛樂性亞硝酸酯不可和威而鋼併用；riociguat 亦屬禁忌。甲型阻斷劑、降壓藥及影響 CYP3A4 的藥物則需要專業評估。
加成效果
多種降血壓藥與西地那非可能產生額外降壓作用，造成頭暈或站立不穩。
比較三種規格時，完整用藥清單應包含處方藥、成藥、保健品、中藥與娛樂性藥物。
比較時固定使用同一組條件，避免前後標準不同。
甲型阻斷劑
攝護腺或血壓治療使用的甲型阻斷劑，需要穩定用藥並由專業人員安排起始劑量與時間。
比較三種規格時，不要為了使用威而鋼自行停用原本的心血管、血壓或攝護腺藥物。
效果與不適要放在同一張紀錄中判讀。
不要停藥
不能為了使用威而鋼自行停掉原本的心血管或攝護腺藥物。
比較三種規格時，若發生胸痛或昏厥，就醫時要主動說明 Sildenafil 的劑量與服用時間。
差異不足以直接支持自行升量或換規格。
用相同條件比較 25mg、50mg、100mg
25mg 可供需要較保守劑量者評估，50mg 是部分成人常見評估起點，100mg 通常只在較低劑量效果不足且耐受度可接受時考慮。
比較結果要交由醫師判讀，不以單次反應自行升量。
比較時容易混淆的問題
血壓控制良好就一定可以用嗎？
仍需評估目前藥物、心血管耐受度及血壓變化，不能只看一次量測值。
頭暈時應該怎麼辦？
先停止活動並避免突然站起；若症狀嚴重、昏厥或伴隨胸痛，應立即就醫。
