先把三項比較條件放在一起

  • 短暫色覺改變可能發生,但突然單眼或雙眼視力明顯下降可能涉及非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION),不是一般可等待的反應。
  • 突然聽力下降可能伴隨耳鳴或暈眩,需要儘快接受急診評估。
  • 曾發生 NAION、視神經疾病,或有視網膜色素變性等遺傳性視網膜疾病者,使用前應完整告知並接受審慎評估。

比較結果不能直接變成劑量決定

同一主題要同時看療效條件、不良反應和交互作用,單看其中一項容易得出錯誤結論。

常見不適包括頭痛、臉紅、消化不良、鼻塞、暈眩與視覺色調改變。胸痛、昏厥、突然視力或聽力下降,以及勃起超過四小時,屬需要立即處理的警訊。

視覺變化

短暫色覺改變可能發生,但突然單眼或雙眼視力明顯下降可能涉及非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION),不是一般可等待的反應。

比較三種規格時,應記錄症狀何時出現、嚴重度、持續多久,以及是否影響活動或伴隨其他警訊。

比較時固定使用同一組條件,避免前後標準不同。

聽力警訊

突然聽力下降可能伴隨耳鳴或暈眩,需要儘快接受急診評估。

比較三種規格時,輕微常見反應與突然視聽力下降、胸痛或持續勃起的處理層級完全不同。

效果與不適要放在同一張紀錄中判讀。

高風險病史

曾發生 NAION、視神經疾病,或有視網膜色素變性等遺傳性視網膜疾病者,使用前應完整告知並接受審慎評估。

比較三種規格時,不應用下一次自行減半、加倍或混用其他藥物來測試身體反應。

差異不足以直接支持自行升量或換規格。

用相同欄位記錄每次反應

發生突然視力或聽力變化時停止性活動並立即就醫,同時告知藥名、劑量與服用時間。

每次都用相同格式記錄規格、時間、餐食、性刺激、勃起反應與不適,回診時才能比較差異,而不是只憑一次印象升降劑量。

用相同條件比較 25mg、50mg、100mg

25mg 可供需要較保守劑量者評估,50mg 是部分成人常見評估起點,100mg 通常只在較低劑量效果不足且耐受度可接受時考慮。

比較結果要交由醫師判讀,不以單次反應自行升量。

比較時容易混淆的問題

看到藍色色調需要急診嗎?

輕微短暫色覺改變與突然視力喪失不同;若不確定、持續或明顯影響視力,應儘速就醫。

症狀恢復後還能再吃嗎?

不要自行再次使用,應先完成專業評估。

按處方比較威而鋼商品

若處方已明列 25mg、50mg 或 100mg,可進一步比對同規格商品;不能因售價相同、他人經驗或單次效果自行改買另一劑量。需要改量時應交由醫師重新評估。

按處方比較威而鋼商品