先把三項比較條件放在一起
- 勃起持續超過四小時，不論是否疼痛，都應視為需要緊急評估。
- 長時間缺氧可能損害陰莖組織，延誤處理會增加後續勃起功能受損風險。
- 鐮刀型紅血球疾病、多發性骨髓瘤、白血病或陰莖解剖異常可能增加持續勃起風險，處方評估時必須主動告知。
比較結果不能直接變成劑量決定
同一主題要同時看療效條件、不良反應和交互作用，單看其中一項容易得出錯誤結論。
常見不適包括頭痛、臉紅、消化不良、鼻塞、暈眩與視覺色調改變。胸痛、昏厥、突然視力或聽力下降，以及勃起超過四小時，屬需要立即處理的警訊。
時間界線
勃起持續超過四小時，不論是否疼痛，都應視為需要緊急評估。
比較三種規格時，應記錄症狀何時出現、嚴重度、持續多久，以及是否影響活動或伴隨其他警訊。
比較時固定使用同一組條件，避免前後標準不同。
可能傷害
長時間缺氧可能損害陰莖組織，延誤處理會增加後續勃起功能受損風險。
比較三種規格時，輕微常見反應與突然視聽力下降、胸痛或持續勃起的處理層級完全不同。
效果與不適要放在同一張紀錄中判讀。
高風險病史
鐮刀型紅血球疾病、多發性骨髓瘤、白血病或陰莖解剖異常可能增加持續勃起風險，處方評估時必須主動告知。
比較三種規格時，不應用下一次自行減半、加倍或混用其他藥物來測試身體反應。
差異不足以直接支持自行升量或換規格。
用相同條件比較 25mg、50mg、100mg
25mg 可供需要較保守劑量者評估，50mg 是部分成人常見評估起點，100mg 通常只在較低劑量效果不足且耐受度可接受時考慮。
比較結果要交由醫師判讀，不以單次反應自行升量。
比較時容易混淆的問題
不痛也要去急診嗎？
要。超過四小時本身就是重要警訊，不能以是否疼痛作為唯一判斷。
可以等到天亮嗎？
不建議等待。越早接受評估與處置，越能降低組織傷害風險。
