先把三項比較條件放在一起
- 性活動會增加心率與心臟負荷，病況不穩定者需要先完成心血管評估。
- 正在使用硝酸鹽類藥物者不能與威而鋼併用。
- 近期胸痛、昏厥、嚴重呼吸困難或病況不穩時，不應自行嘗試。
比較結果不能直接變成劑量決定
同一主題要同時看療效條件、不良反應和交互作用，單看其中一項容易得出錯誤結論。
高齡、肝腎功能受損、心血管疾病、視神經病史或多重用藥者，不能只套用一般成人經驗。性活動本身也會增加心臟負荷，病況不穩時應先完成評估。
活動風險
性活動會增加心率與心臟負荷，病況不穩定者需要先完成心血管評估。
比較三種規格時，需要把近期病況、檢驗數據、活動耐受度與完整藥袋放在同一次評估中。
比較時固定使用同一組條件，避免前後標準不同。
絕對禁忌
正在使用硝酸鹽類藥物者不能與威而鋼併用。
比較三種規格時，較低劑量不等於沒有風險，較高劑量也不能補償病因或器官功能差異。
效果與不適要放在同一張紀錄中判讀。
症狀優先
近期胸痛、昏厥、嚴重呼吸困難或病況不穩時，不應自行嘗試。
比較三種規格時，病況、手術恢復或用藥改變後，過去曾安全使用的經驗不能直接沿用。
差異不足以直接支持自行升量或換規格。
用相同條件比較 25mg、50mg、100mg
25mg 可供需要較保守劑量者評估，50mg 是部分成人常見評估起點，100mg 通常只在較低劑量效果不足且耐受度可接受時考慮。
比較結果要交由醫師判讀，不以單次反應自行升量。
比較時容易混淆的問題
裝過支架就一定不能用嗎？
不能只看是否裝過支架，需評估病況穩定度、運動耐受與現有藥物。
吃完後胸痛怎麼辦？
立即停止活動並尋求緊急醫療協助，主動告知西地那非使用時間，避免自行使用硝酸甘油。
