先把三項比較條件放在一起
- 先確認心血管病史、近期胸痛、血壓、肝腎功能與視聽力相關病史。
- 排除硝酸鹽、riociguat 及其他可能造成重大交互作用的藥物。
- 核對規格、服用時間、一天最多一次與需要性刺激等重點。
比較結果不能直接變成劑量決定
同一主題要同時看療效條件、不良反應和交互作用，單看其中一項容易得出錯誤結論。
50mg 是許多成人常見的評估劑量；25mg 可能用於需要較保守起始評估者，100mg 則屬較高且通常為建議上限的規格。實際調整需同時看效果、耐受度、年齡、肝腎功能與合併用藥。
疾病確認
先確認心血管病史、近期胸痛、血壓、肝腎功能與視聽力相關病史。
比較三種規格時，劑量判斷要同時看效果與副作用，不能只追求較高硬度或較快起效。
比較時固定使用同一組條件，避免前後標準不同。
藥物確認
排除硝酸鹽、riociguat 及其他可能造成重大交互作用的藥物。
比較三種規格時，年齡、肝腎功能、血壓與會影響 Sildenafil 濃度的藥物都可能改變起始規格。
效果與不適要放在同一張紀錄中判讀。
使用確認
核對規格、服用時間、一天最多一次與需要性刺激等重點。
比較三種規格時，任何升量、降量、分錠或重複服用都應先取得專業指示。
差異不足以直接支持自行升量或換規格。
用相同條件比較 25mg、50mg、100mg
25mg 可供需要較保守劑量者評估，50mg 是部分成人常見評估起點，100mg 通常只在較低劑量效果不足且耐受度可接受時考慮。
比較結果要交由醫師判讀，不以單次反應自行升量。
比較時容易混淆的問題
第一次需要有人陪同嗎？
一般沒有固定要求，但若有心血管風險、曾暈厥或對反應擔心，應先尋求專業建議。
第一次沒有效就是不適合嗎？
單次結果可能受時間、飲食、刺激與焦慮影響，不宜立即自行加量。
